黄疸引流的效果怎么样(晒太阳去黄疸效果怎么样

胃癌、肠癌都容易发生肝转移。肝转移后,很多人都会出现梗阻性黄疸


这是一个常见的并发症。解决梗阻性黄疸,有人可以做肝脏穿刺,有人可以做ERCP放支架,但也有些患者的情况确实难以解决。


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如果说肝转移的病灶比较小,一般不至于引起黄疸。


但如果病灶较多或比较大,尤其压迫到重要的胆道通路的话,就会引起梗阻性黄疸。


原本要排出去的黄疸汁,被压迫的排不出去了,人就变黄了,胆汁入血了。黄疸会导致肝功能的损害,如果不及时处理,病情逐渐加重,甚至会影响全身脏器的功能。

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梗阻性黄疸的处理

①、穿刺引流


很多病人可以从肝脏穿刺到扩张的胆管,进行引流疏通。


不过,如果肝转移是弥漫型,是很多很多小点的那种转移病灶,那穿刺的效果就不是很好了。


这种情况很难处理。如果考虑换肝,一方面要考虑肿瘤是否有其它部位转移,另一方面手术很大,代价很大,要衡量风险跟获益比。


穿刺后效果好吗?


有部分患者引流后,效果好。也有部分患者效果依然不好。


因为,扩张的胆管分支可能有很多,但必须得扩张到一定程度后,才能进行穿刺。有的分支扩张的不够粗,无法穿刺进去。那有这些扩张不明显、不能引流的地方存在,患者的胆红素就依然不能降到正常值。


② 、ERCP放支架

有的病人肝转移病灶压迫了左右肝管、肝总管、胆总管等这些主干道。这时,黄疸会很快出现,升高的值也会比较高。这种情况,通过ERCP放入支架把被压迫的地方撑开,就能解决梗阻。


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